Скорая помощь >>>> Как распознать аппендицит
Как распознать аппендицит.
Аппендицит - одно из наиболее частых заболеваний, отличающихся внезапностью развития. Сегодня вы совершенно здоровы, а завтра уже попали на хирургический стол. Как только человек начинает испытывать неприятные ощущения справа в боку, первое, что ему приходит в голову – это опасение: «A не аппендицит ли это?». Чтобы не теряться каждый раз в догадках, что болит в животе справа, разберемся с характерными признаками аппендицита.
Где же конкретно находится аппендикс? Аппендикс (маленький отросточек слепой кишки длинной около 8-9 см) располагается в правой части подвздошной области - это нижняя часть правой половины живота. У людей с сердцем справа аппендикс расположен в левой части подвздошной области.
Когда аппендикс воспален, его размеры могут меняться (он может растягиваться в ширину и длину).
Причин для аппендицита такое же множество, как и теорий относительно воспалительных процессов в аппендиксе. Отследить, что явилось причиной воспаления аппендикса в каждом конкретном случае практически невозможно, но статистические данные, собранные за многие годы знакомства с заболеванием аппендицит, говорят о том, что причинами начала воспалительных процессов в аппендиксе могли послужить:
- его анатомические особенности (множество изгибов, способствующих задерживанию остатков пищеварения) и особенности расположения (окончание слепой кишки – где компоненты пищеварения не имеют возможности двигаться дальше или вымываться);
- инфицирование аппендикса патогенными микроорганизмами, попавшими с током крови из других органов (например, из рядом расположенных придатков матки у женщин, или даже из воспаленных миндалин), или из кишечника;
- нарушение эвакуаторных функций кишечника в результате закупорки устья отростка плотным каловым конкрементом;
- закупорка кровеносных сосудов, питающих аппендикс в результате тромбоза или атеросклероза;
- неправильно организованные диеты с большим количеством мяса, но маленьким количеством клетчатки, способствующей активному выведению отходов пищеварения из организма;
- наследственная предрасположенность к воспалительным процессам в аппендиксе, связанная с наличием определенных антигенов
- и еще множество малоизученных причин.
Симптомы аппендицита диагностировать достаточно сложно, поскольку они сходны с множеством болезненных состояний: энтероколитом, разрывом яичника, почечной коликой, перфорацией язвы двенадцатиперстной кишки или желудка, приступом острого холецистита, правосторонним аднекситом, спаечной болезнью, гастроэнтеритами, ущемленной пупочной или паховой грыжей, внематочной беременностью и др.
Признаки аппендицита:
- Приступ аппендицита может возникнуть при быстрой ходьбе, беге, но чаще всего возникает в покое (ночью или ранним утром) и первым характерным признаком будет боль: тянущая, распирающая, имеет размытые границы локализации по всему животу или только вокруг пупка, или «под ложечкой». Боль в течение 3-4х часов смещается в правую часть подвздошной области.
- В положении лежа на левом боку, боль справа усиливается.
- Боль может длиться часами, но если замечено, что она не проходит в течение шести часов, то этот факт уже говорит о заболевании, возможно требующем хирургического вмешательства. Но ждать шесть часов, чтобы убедиться, что это аппендицит, не стоит, поскольку длительное не обращение к врачу может вылиться в осложненный аппендицит (разрыв аппендикса, перитонит, летальный исход).
- Наряду с болевым синдромом, через некоторое время (например, в течение 2-4х часов от начала боли) повышается температура, и чем выше она поднимается, тем интенсивней процессы воспаления. Но бывают случаи аппендицита, протекающие и без повышения температуры (когда иммунитет ослаблен или отсрочена его реакция на инфекцию).
- Для приступа аппендицита характерны также позывы к рвоте и тошнота, диарея или запор.
Все эти симптомы должны навести на мысль, что нужно либо идти на прием к врачу - хирургу, либо вызывать скорую помощь на дом.
В медицинском учреждении диагностикой аппендицита занимается хирург, и именно он назначит сдачу анализов, при сомнениях попросит пройти других специалистов (гинеколога, гастроэнтеролога, уролога), чтобы исключить некоторые похожие по симптомам заболевания. Необходимо отметить, что диагностировать правильно аппендицит – нелегкое дело даже для специалиста, поэтому при малейших подозрениях на аппендицит необходимо не искать подтверждения диагноза самому, а пользоваться услугами профессионалов. Даже в случае, если диагноз «аппендицит» не подтвердится, врач выявит заболевание, симптомы которого вас беспокоят, и назначит лечение.
Что категорически нельзя делать при появлении вышеописанных симптомов:
Не принимать анальгетические средства – они исказят картину течения болезни и приведут к неправильной постановке диагноза;
Не применять согревающие процедуры (ванны, грелка, теплые компрессы) – воспалительный или гнойный процессы приобретут больший размах;
Нельзя плотно кушать перед обследованием врача – при пальпировании полный желудок или кишечник может быть разорван.
При невыносимой боли можно принять однократно спазмолитик, но и он может смазать картину болевых ощущений, на которые ориентируется хирург при прощупывании брюшного отдела.
Почитать
Почитать