Дерматология >>>> Келоидный рубец - причины и возможности лечения
Келоидный рубец - причины и возможности лечения.
При травмах тканей процессы регенерации могут протекать не всегда правильно, и клетки, пришедшие на замену разрушившимся, могут не соответствовать характеристикам эпителиальной ткани. В таких случаях говорят о келоидном рубцевании ткани и образовании на месте травмы келоидного рубца.
Келоидный рубец представляет собой фиброзную ткань, которая формируется атипичными фибробластами, которые синтезируют избыток коллагена и гиалуроновой кислоты, что создает возможности для увеличения объема межклеточного вещества и отражается на внешнем виде соединительнотканного образования.
Признаки келоидного рубца:
- цвет фиброзной ткани в месте травмы меняется в палитре от бледно розового (почти белого) до синюшного и бордового,
- келоидная ткань возвышается над соседними участками эпидермиса (бугрится) достигая 5-8 мм,
- в области келоидного соединения может ощущаться зуд, жжение, стягивание,
- нарушается чувствительность,
- нарушается эластичность в области рубцевания.
Причины неправильных процессов регенерации, то есть образования патологической соединительной ткани вместо идентичной эпидермису, могут быть, помимо наследственных факторов (генной предрасположенности), связаны:
- с иммунодефицитными состояниями,
- с нарушениями антисептики раневой поверхности и развития гнойной инфекции, а с ней и травматического видоизменения ткани,
- с неправильными маневрами во время соединения шва - чрезмерным натяжением краев раны при их сопоставлении,
- с гормональными нарушениями.
Келоидная ткань очень отличается от эпидермиса: в ней нет потовых желез, отсутствуют волосяные фолликулы (что приводит к нарушению роста волос) и сальные железы. Эластичность келоидной ткани также нарушена из-за чрезмерного количества коллагена в ущерб эластину.
В келоидной ткани нарушена иннервация, что приводит к парезам в области келоидных рубцов, человек может ощущать неприятные симптомы в месте расположения рубца, характерные для плохо заживающей раны.
В зависимости от того, где располагается участок ткани с келоидным рубцом, возникают и проблемы эстетического характера, что в свою очередь ведет к психологическим проблемам.
На сегодняшний день существуют методики лечения келоидного рубцаконсервативными методами: введение инъекционно в область келоидного шва противовоспалительных препаратов (кортикостероидов) и интерферонов (иммуностимуляторов). При невозможности справиться с внешними недостатками келоидного образования, его иссекают хирургическим путем, но с учетом уже имеющихся новых возможностей для создания условий правильного хода регенерации.
В целях профилактики образования рубцовой ткани по принципу фибролизирующейся, рекомендуют воздерживаться от косметологических процедур, сопряженных с нарушением тканевого барьера, избегать ожогов, проколов, ссадин, а при необходимости хирургического вмешательства в структуру тканей предупреждать заранее хирурга о склонности к образованию келоидных рубцов.
Почитать
Почитать
