Лечебные диеты >>>> Диетическое питание при заболеваниях почек и почечной недостаточности
Диетическое питание при заболеваниях почек и почечной недостаточности.
Функции почек в организме нельзя недооценить. На них возложен очень важный водно-солевой обмен, при котором происходит реабсорбция жидкости из всех анатомических структур организма (обратное всасывание жидкости, распределенной по тканям организма, в почечные структуры). И вместе с выведенной жидкостью осуществляется и выведение минеральных веществ, в том числе солей калия и натрия. Этот процесс регулирует кислотность жидких сред в организме, позволяет выводить избытки солей за пределы организма.
Помимо этого почки:
- отвечают за производство белков, выполняющих транспортировку ионов натрия и калия в клетки организма и обратно;
- участвуют в промежуточных процессах метаболического расщепления белковых структур и аминокислот;
- фильтруют кровь, выводя избыточные и отработанные вещества из организма;
- вырабатывают фермент ренин, который наряду с другими веществами регулирует поступление и циркуляцию воды в организме, именно почки контролируют жажду (желание пить воду).
Нарушено выведение жидкости, и развиваются отеки в тканях, повышается артериальное давление, происходят процессы отложения избыточных веществ в тканях.
При различных нарушениях функций работы почек (в том числе, воспалений паренхимы почек, почечной недостаточности и при отсутствии работы почек или самого органа) следует соблюдать определенные правила питания, то есть дозировать те вещества, которые почки не в состоянии или не в полной мере будут выводить из организма.
Чтобы не перегружать почки, в питании уменьшают большое количество минеральных солей, белка и жидкости. Помимо малобелкового питания важно учитывать, что почечная паренхима не любит раздражающего действия, которое могут оказывать вещества, входящие в состав летучих соединений эфирных масел (чеснок, базилик, шалфей, цитрусовые и другие ароматические растения), горечи (острый перец, горчица, редис, хрен, кресс-салат, дайкон, редька, рукола, кинза), а также органические кислоты: щавелевая (щавель, шпинат, ревень, портулак), аскорбиновая (кислые овощи и фрукты).
Диетическое питание при заболеваниях почек и почечной недостаточности строится на снижении потребления белковой пищи (особенно животного происхождения). Это значит, что в рационе питания доля белковых продуктов (мяса, яичного белка, рыбы жирных сортов) должна быть снижена. Совершенно исключить употребление белковой пищи не представляется возможным, поэтому большая часть диеты приходится на белковую пищу растительного происхождения (за исключением грибов). По причине высокого содержания белка из питания исключают мясные бульоны. Борщи и супы готовят на овощных бульонах. Из белковых растительных продуктов приемлемыми в питании считаются бобовые (горох, фасоль, соя, чечевица).
Не стоит забывать о продуктах, в состав которых входят яичные белки в большом количестве: безе, меренга, бисквит, гоголь-моголь, белковые кремы. Эти блюда также исключают из рациона питания.
Жаренные и копченые блюда заменяют отварными, запеченными и пассированными продуктами.
Каши, макаронные изделия, картофель, бобовые варят с минимальным добавлением соли либо без соли.
Из мясных блюд допустимо раз в день съедать котлету, тефтелю, фаршированный перец, голубцы, пельмени или фрикадельки из отварного мяса птицы. В случаях острой почечной недостаточности мясо исключают и переходят на овощные котлеты (картофельные, морковные, свекольные, тыквенные, кабачковые) с добавлением риса или овсянки.
Из молочной продукции исключают молочные супы, молоко, мороженное, сливки и жирную сметану, копченые и ароматизированные сыры, плавленые сырки, колбасный сыр, брынзу. Разрешено употреблять нежирный творог или сыр, приготовленный самостоятельно из нежирного творога.
Из жиров и масел исключают животные жиры и тугоплавкие масла. Исключают из питания продукты, в состав которых входят жиры: шоколад и шоколадные конфеты, пирожные, кремы, паштеты, выпечку (слоеное, дрожжевое, песочное тесто).
Хлеб и выпечка разрешается в диете при заболеваниях почек или почечной недостаточности, но учитывают степень солености (употребляют или пекут сами бессолевой хлеб).
В питании ограничивают употребление продуктов с высоким содержанием калия: сухофрукты (курага, инжир, чернослив, изюм), рыба, зеленые овощи (цветная капуста, брокколи, брюссельская капуста), белая фасоль. Совершенно отказаться от употребления калийсодержащих продуктов нельзя, так как калий играет жизнеобеспечивающую функцию в работе мышечной ткани, в том числе сердечной мышцы - миокарда.
Напитки дозируют в течение дня, не превышая нормы потребления общего дневного объема жидкости. Не употребляют кофе, чаи с ароматическими добавками, цветочные чаи, минеральную воду или обогащенную искусственно солями. Полезны морсы (мочегонные, например клюквенные), фруктовые кисели, фруктовые и ягодные компоты (из свежих фруктов и ягод) и отвары шиповника.
Что можно кушать при заболевании почек или почечной недостаточности:
- Супы овощные: суп-пюре, борщ, щи, овощной бульон;
- Каши: рисовая, овсяная, гречневая, перловая, пшенная, кукурузная;
- Макаронные изделия: твердых сортов;
- Мясные блюда (раз в день): запеченные, паровые, отварные без участия соли (из мяса птицы, кролика);
- Яйца: яичный желток, омлет из желтков на молоке или кефире;
- Зелень: салатные листья, водоросли;
- Отварные, паровые и пассированные овощи: свекла, морковь, кочанный цикорий (витлуф), баклажаны, кабачки, капуста кольраби, белокочанная капуста, картофель, батат;
- Фрукты: арбузы, дыни, яблоки, груши, сливы, персики, абрикосы, клубника, малина, черешня (кислые фрукты пекут или подваривают).
Продукты, которые исключают категорически из питания при заболеваниях почек или почечной недостаточности: острые соусы, специи, рассолы, консерванты, пищевые красители, вкусовые синтетические добавки, спиртосодержащие продукты и напитки, продукты брожения (квас, напиток из чайного гриба, квашенные овощи и фрукты).
Почитать
Почитать
