Лечебная физкультура >>>> Реабилитация после травмы запястья
Реабилитация после травмы запястья.
Сустав в области запястья руки считается одним из самых распространенных мест для травматизма, поскольку обладает уникальной всесторонней подвижностью, а у некоторых людей с гипермобильностью суставов, может иметь практически ничем не ограниченную подвижность. Травмы запястного сустава (или точнее, лучезапястного сустава) могут отражаться не только на работе руки в области запястья, но и на работе ладони, так как имеют общие связочно-мышечные структуры.
Травмы запястья неизбежны при самых обычных жизненных ситуациях: падение с опорой на руку, неудачный поворот руки, растяжение связок лучезапястного сустава при поднятии тяжестей или чрезмерных физических нагрузках на сустав. Обычный удар областью запястья, например, по мячу, может стать банальной причиной травмы запястного сустава.
При сложных переломах (многооскольчатых и или со смещением обломков костей) основу благополучного восстановления сустава составляет точная репозиция обломков и смещенных мелких костей, а в дальнейшем полная реабилитация сустава зависит от качества восстановительных упражнений для разрабатывания области самого запястного сустава и прилегающих к нему мышц.
Реабилитация сустава запястья начинается задолго до снятия шинирующей повязки (гипса, лангета) и заключается в принудительных движениях мышцами и суставами кисти травмированной руки.
В комплекс упражнений для восстановления сустава запястья входят упражнения для кисти пострадавшей руки и запястного сустава:
Упражнение 1. (выполняется с ладонным эспандером и без эспандера): крепко сжать кисть руки в кулак с напряжением в мышцах, распространяющимся и на область запястья, находящегося в шине. Расслабить сжатие. Повторять упражнение по 20-50 раз в день в зависимости от уровня заживления травмы. Простые сжатия ладони чередовать со сжатием эспандера.
Упражнение 2. Захватывается ладонью крупный предмет (превышающий по объему кисть руки) так, чтобы напрягались мышцы и связки не только области ладони, но и фаланг пальцев. Предмет отпускает и снова захватывается. Упражнение повторять по 10-15 раз в три и более подходов, увеличивая количество подходов каждый день. Это упражнение еще на стадии заживающей травмы будет форсировать процессы натяжения связок и сухожилий, пролегающих в сторону запястного сустава.
Упражнение 3. Ладони повернуть друг к другу и нажимать одной на другую, вначале в направлении вертикально расположенных ладоней (боковое усилие), затем сверху вниз (ладонь на ладонь, где ладонь травмированной руки располагается сверху). Упражнения повторять в 1-2 и более подходов по 15-20 раз за один подход.
Упражнение 4. Фаланги пальцев кисти травмированной руки сложить клювиком с натяжением сухожилий и мышц, затем перевести в положение сжатия в кулак, с усилием сжимая ладонь. Упражнение повторять по 15-20 раз в два и более подходов, увеличивая ежедневно количество подходов на два.
Упражнение 5. (Выполняется на стадии снятия шины). Взять в обе ладони палку с сечением не менее 4 см и поворачивать ее поочередно то левой, то правой кистью, вращая внутри ладоней. Упражнение повторять од одного подхода по 10-15 раз с ежедневным увеличением количества подходов к упражнению на 1-2 подхода. Это одно из ключевых упражнений для разработки запястного сустава.
Упражнение 6. Выполняется с резиновым бинтом или ленточным эспандером. Натянуть резиновый бинт или эспандер между двух креплений, чтобы резина не провисала, а была натянута «струной». Ухватить кистью середину натянутой резины и тянуть на себя снизу вверх и к себе в горизонтальном направлении, заставляя таким образом включаться в работу мелкие сухожилия и мышцы на различной глубине запястья. Упражнение повторять в 1 и более подходов по 15 раз, увеличивая количество подходов ежедневно.
Упражнение 7. (с резиновым бинтом или эспандером). Закрепить одну сторону резинового бинта или ленты (пружины) эспандера в неподвижном положении, а второй конец натягивать травмированной рукой на себя, поворачивая запястье в разные стороны (на себя кисть, от себя кисть, кисть вверх, кисть вниз). Это упражнение прорабатывает все мышцы запястного сустава, нагружает существенно сам запястный сустав и является ключевым в реабилитации сустава запястья.
Упражнение 8. Стать боком около вертикальной поверхности на расстоянии одного шага, опереться ладонью согнутой травмированной руки о поверхность (стена, шкаф, забор) и разгибая руку в локтевом суставе как бы отталкиваться ладонью от поверхности. Возвратится в исходное положение - рука согнута и упирается ладонью в поверхность. Таким образом на сустав будет действовать вес тела, умеренно нагружая его работой. Упражнение повторять по 10-15-20 раз в 1-2 и более подходов, увеличивая число подходов каждый день.
Упражнение 9. Присесть около стола (высокого стула) и опираясь сначала обеими руками, а по мере увеличения нагрузки только травмированной рукой вставать с опорой на руку. Упражнение повторять по 10-15-20 раз в один два захода, увеличивая количество подходов к упражнению на один - два раза.
Упражнение 10. Захват спортивного мяча и перекатывание мяча между кистей рук с переходом со внутренней стороны ладони на наружную, удерживая при этом мяч от падения.
Упражнение 11. Вращение суставом запястным. Для этих целей в домашних условиях можно использовать ручную швейную машину или ручную мясорубку. Вращать ручку от себя и на себя по двадцать раз в каждую сторону в один - два подхода, увеличивая количество подходов на 1-2 каждый день. В тренажерном зале имеется специальный тренажер для разработки и тренировки запястного сустава того же принципа.
Упражнение 12. Исполняется при полном заживлении запястного сустава, когда последний уже натренирован на различные виды нагрузки. Отжим от высокой скамейки. Выполняется в 1 и более заходов по 1-2-3-4 - и так далее - 10 раз по мере укрепления сустава с наращиванием подходов ежедневно.
Упражнение 13. Выполняется с утяжелителями (гантелями различного веса, где вес меняется в зависимости от состояния и тренированности травмированного сустава). Поднимать разведенные с гантелями руки до уровня плеча. Выполнять нагрузку в 1 и более подходов по 5-10-15 раз за один подход, увеличивая количество подходов и меняя вес утяжелителей ежедневно по мере укрепления связок сустава. Упражнение является ключевым в реабилитации запястного сустава и требует дозирования нагрузки для того, чтобы раньше, чем это необходимо, не перегружать сустав запястья весами.
Упражнение 14. Исполняется на турнике или любой приспособленной к удержанию веса человека перекладине (можно на крепкой ветви дерева). Ухватится двумя руками за перекладину и оторвав ноги от земли повиснуть на несколько секунд, заставляя сустав запястья привыкать к весовым нагрузкам.
Вовремя и регулярно исполняемый комплекс данных упражнений для реабилитации сустава запястья позволит быстро восстановить работу сустава и избежать контрактур в мышцах и соединительной ткани связок запястья.
Почитать
Почитать
