Сердечно - сосудистая система >>>> Чем опасна ишемия кишечника?
Чем опасна ишемия кишечника?
Кишечник, как и любой другой внутренний орган, снабжается кровью. Роль транспортировщиков крови к кишечнику выполняют брызжеечные или мезентериальные артерии, которые отходят от аорты (верхняя артерия отходит от аорты в составе чревного ствола; нижняя артерия имеет самостоятельное ответвление).
Когда по каким-либо причинам кровоток по этим артериям нарушается, то говорят о недостаточности кровоснабжения кишечника или мезентериальной ишемии кишечника. Как правило, при мезентериальной ишемии в процесс вовлекается тонкий кишечник, но бывают случаи нарушения кровотока и в толстом кишечнике.
Причины мезентериальной ишемии кишечника кроются в сужении просветов или закупорки мезентериальных артерий. Такое явление возникает вследствие тромбоза, атеросклероза мезентериальных артерий, разрыва аневризмы аорты, травмы мезентериальных артерий, снижение артериального давления.
В зависимости от того, с какой скоростью нарастают симптомы ишемии кишечника, различают острую мезентериальную ишемию и хроническую мезентериальную ишемию.
Острая мезентериальная ишемия кишечника возникает внезапно при закупорке просвета артерии тромбом – тромбоз кишечника. Такая закупорка вызывает некроз клеток стенки кишечника, способствует развитию перитонита и проявляется острыми болями в районе брюшной полости. Крайний случай тромбоза кишечника – это летальный исход.
Хроническая мезентериальная ишемия кишечника проявляет себя при усиленной перистальтике кишечника (например, после приема пищи), когда необходим достаточный приток крови к кишечнику, а он затруднен из-за атеросклеротического налета на стенках мезентериальных артерий. Хроническая ишемия кишечника также характеризуется болевыми ощущениями, но они привязаны к моменту приема пищи и возникают по прошествии четверти часа (полчаса, часа) после приема пищи.
Симптомы ишемии кишечника проявляются:
- в виде болевых приступов после приема пищи, которые могут длиться до двух часов, постепенно проходят и возникают снова после очередного приема пищи (похожи на аппендицит);
- потерей веса, связанной с отказом от частых приемов пищи из-за болевых ощущений;
- диспептическими расстройствами;
- в виде признаков интоксикации организма;
- возможным повышением температуры;
- исчезновением перистальтики кишечника;
- развитием симптомов перитонита.
Лечение ишемии кишечника предполагает оперативное вмешательство с целью восстановления кровотока путем проведения эмболэктомии, или реконструкции магистральных артерий с помощью шунтирования и, если есть необходимость, резекции некротизированной части кишечника. Успех операции зависит от времени обращения пациента за помощью, поэтому крайне важно обратить внимание на описанные симптомы и немедленно обращаться в медицинское учреждение, это поможет предотвратить тромбоз кишечника (или инфаркт кишечника) и спасти жизнь.
Почитать
Почитать