Скорая помощь >>>> Помощь при приступе астматического удушья
Помощь при приступе астматического удушья.
Для заболевания Бронхиальная астма характерны внезапные приступы удушья, которые не только препятствуют нормальному дыханию, но могут закончиться летальным исходом при невозможности принять лекарственное средство, снимающее приступ. Что делать если астматический баллончик закончился, утерян или просто недоступен в момент развития астматического приступа. Чем можно помочь человеку при астматическом удушье до приезда скорой помощи и восстановлению дыхания с помощью медицинского оборудования.
Любая доврачебная помощь в случае развившегося сильного приступа астмы, сопровождающегося признаками удушья (незначительные приступы астмы в данном случае не берутся в учет) заключается в создании таких условий человеку, страдающему удушающим кашлем, чтобы дать ему возможность сохранять дыхательную активность, пусть и на низком уровне, но дающую возможность продержаться до момента оказания профессиональной медикаментозной или аппаратной помощи.
Приступ бронхиальной астмы необходимо уметь отличить от других приступов, сопровождающихся затрудненным дыханием, так как именно астматический приступ снимается противоаллергическими гормональными препаратами, тогда как приступы, удушья, связанные с сердечной или легочной недостаточностью при иных заболеваниях снимаются другими методами.
Для сильного астматического приступа характерны особенности дыхания, когда человек пытается делать глубокий длинный вдох, но как будто бы без выдоха, то есть создается впечатление, что человек делает только вдох (затяжной с хрипами, свистами).
Если есть уверенность в том, что человек страдает бронхиальной астмой и не имеет возможности снять сильный астматический приступ (его можно опросить предварительно, задавая вопросы таким образом, чтобы человек мог ответить кивком головы «да» или «нет», так как при серьезном астматическом приступе может оказаться невозможным поддерживать полноценный разговор с пострадавшим), то тактика помощи будет заключаться в следующем:
- вызвать карету скорой помощи в первую очередь, так как понадобятся серьезные реанимационные мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей;
- создать приток свежего воздуха в помещение и освободить грудную клетку человека от стесняющей одежды (расстегнуть максимально воротник, расстегнуть пуговицы, расстегнуть бюстгальтер, ослабить узлы на галстуке или шарфе (лучше снять галстук или шарф), снять подтяжки и тому подобные элементы одежды);
- при необходимости перевести человека в другое помещение, так как приступ астматического удушья может быть связан с атмосферой помещения или предметами (веществами), находящимися в данном помещении;
- легче всего восстанавливать дыхание при бронхиальном спазме (астма - это и есть бронхиальный спазм разной степени сложности) в положении стоя с упором на руки или сидя с упором на руки;
- если нет ингалятора, то рекомендуется дать выпить человеку препарат в таблетках, например, Теофедрин или Теофиллин, но обычно приступ может развиться как раз в отсутствие всех медикаментозных возможностей помощи, или человек задыхается и не может сделать глотательное движение;
- если человек в состоянии делать глотательные движения в промежутках между кашлевыми приступами, можно дать ему таблетку спазмолитика, который расслабит гладкую мускулатуру и поможет выиграть время до приезда кареты скорой помощи;
- в случае отсутствия медикаментов, позволяющих снять приступ астматического удушья, человеку нужно помочь восстановить дыхательный ритм, помогая на своем примере и под счет (раз–два, вдох-выдох), чтобы получить возможность минимального попадания воздушного потока в легкие хотя бы небольшими порциями;
- чтобы человек не старался судорожно вбирать воздух большой порцией, что как раз и пытается сделать человек в моменты удушья, необходимо уговорить его снизить темпы вдоха и перейти с глубокого дыхания на поверхностное, например, делать вдох не ртом, а носом;
- обычно, оставаясь один на один с астматическим приступом, человек, задыхаясь, впадает непроизвольно в состояние нервного напряжения, которое усугубляет и без того затруднения в дыхании, поэтому задача самого пострадавшего или окружающих его людей, сохранить пострадавшему состояние спокойствия и уверенности, что дыхание восстановится, и он не погибнет от удушья;
- чтобы расслабить мускулатуру, и в том числе ту, которая спазмирует бронхиальное дерево, необходимо укрыть человеку ноги чем-нибудь теплым (одеждой, пледами, полотенцами), положить к конечностям (ногам и рукам) тепло (грелку, бутылку с горячей водой, нагретую и завернутую в ткань соль, прислонить к горячей батарее, растереть своими руками его руки и ноги, приклеить перцовый пластырь на подошву ног для согревания, положить к ногам горчичники, или засыпать горчицу в носки для этих же целей. Помогают горячие ванночки для рук и ног. Это делается для того, чтобы кровеносная система начала распределять кровь по всему телу (и отток от области грудной клетки и, соответственно, бронхиального дерева) и создавать приток крови к конечностям и одновременно гасить нервные импульсы, расслабляя при этом мускулатуру в области груди;
- в качестве ингаляций в отсутствие астматического ингалятора помогают продержаться до приезда скорой и восстановить в некоторой степени дыхание водные ингаляции с содой;
- если человек на фоне удушающего кашля сохраняет глотательную активность, то можно поить его хорошо прогретым чаем, молоком, простой нагретой водой, при этом глотки пострадавший должен делать маленькие и с промежутками, и это надо контролировать;
- избегайте суеты вокруг человека, страдающего астматическим приступом - вы его дополнительно нервируете, создаете напряжение нервной системы, а за этим следует приступ страха, который сам по себе способен вызвать спазм в горле, что еще больше осложнит положение страдающего человека;
- спасаясь от приступа удушья при астматическом кашле необходимо в первую очередь сохранять самообладание самому пострадавшему и выдержку людям, помогающим человеку пережить приступ удушья при астматическом бронхиальном спазме.
Человек даже в состоянии развившегося сильного астматического приступа может сохранять небольшую возможность для дыхания, которая позволит ему продержаться до поступления медикаментозной и аппаратной помощи.
Почитать
Почитать
