Гинекология и маммология >>>> Лечение бартолинита
Лечение бартолинита.
Лечение бартолинита соотносят со сложностью течения заболевания. В случае самопроизвольного исхода абсцесса (кисты) или воспаления выводного протока железы выбирают консервативную терапию лекарственными средствами. В случае, когда киста или абсцесс продолжают развиваться, увеличиваются в размерах, воспалительный процесс затрагивает прилежащие ткани, ухудшается общее состояние пациентки (высокая температура, боли), приоритет отдают хирургическому лечению.
При воспалении выводного протока Бартолиновой железы показаны:
- Мазевые аппликации на воспаленные очаги железы (ихтиоловая мазь, Левомиколь, мазь Вишневского),
- Ванночки с добавлением антисептиков (хлоргексидина, фурацилина, марганцовки, хлорфиллипта, мирамистина) и растительных настоев,
- Примочки с 10% солевым раствором (делают регулярно, 6 раз в день по 30 минут),
- Прохладные компрессы на воспаленный участок,
- Противовоспалительные средства (ибупрофен),
- Обезболивающие средства (баралгин, анальгин),
- Противомикробные препараты применяют по необходимости и при наличии результатов мазка на микрофлору: антибиотики (фторхинолы, цефалоспорины), противопротозойные (трихопол, тинидазол),
- Физиотерапия показана только после угасания острого процесса и при отсутствии температуры,
- Иммуномодуляторы,
- Витаминотерапия.
Кисту бартолиновой железы, имеющую значительные размеры и не прорвавшуюся самостоятельно через 4-7 дней, удаляют двумя способами: посредством марсупиализации или экстирпации.
При марсупиализации бартолиновой железы создают дополнительное отверстие в бартолиновой железе (формируют проток), чтобы дать возможность оттоку жидкости и предотвратить новые образования кисты.
Экстирпация бартолиновой железы предполагает удаление всей железы и проводится в случае хронического рецидивирующего бартолинита.
Абсцесс бартолиновой железы подлежит вскрытию и дренированию для возможности оттока гнойного экссудата. Образовавшуюся полость гнойника обрабатывают перекисью водорода (3% -я концентрация). Самостоятельно вскрывшийся абсцесс тоже подлежит антисептической обработке для профилактики попадания в очаг условно – патогенной микрофлоры. При хронически возникающем абсцессе показана марсупиализация или экстирпация железы.
Лекарственное лечение бартолинита проводят в домашних условиях или в стационаре. При лечении бартолинита рекомендуется воздерживаться от половых контактов и соблюдать постельный режим.
Почитать
Почитать
