Здоровье на всю жизнь >>>> Что такое внутрибрюшное давление?
Что такое внутрибрюшное давление?
Известно, что согласно анатомическим особенностям внутреннего строения тела человека, у него имеются две полости для размещения внутренних органов: брюшная полость и грудная полость, разделенные диафрагмой. В каждой полости создается определенное давление, которое приблизительно равномерно распределяется между обеими полостями. О повышении внутрибрюшного давления начинают говорить, когда давление во внутрибрюшной полости выше, чем в грудной полости.
При нормальной физиологии величина давления внутри брюшной полости колеблется в пределах от нуля до 5 мм ртутного столба. При некоторых обстоятельствах брюшное давление может выходить за пределы нормы и повышаться до уровня, находящегося в пределах 10-15 мм ртутного столба. Кратковременные колебания внутрибрюшного давления напрямую связаны с положением тела в каждый конкретный момент (вертикального или горизонтального), со степенью наполняемости кишечника пищей или чрезмерным газообразованием в кишечнике, с напряжением мышц пресса.
Когда повышается внутрибрюшное давление? Повышению внутрибрюшного давления способствует несколько факторов, которые могут быть не связаны между собой, а также встречаются одновременно или в различных сочетаниях. Например:
- резкий переход к продолжительному напряжению мышц в брюшной области (к примеру, накачивание мышц пресса без постепенного увеличения нагрузки);
- максимальное увеличение объема легких при полном вдохе;
- поднятие тяжестей при нетренированной мускулатуре;
- метеоризм;
- чрезмерная переполненность кишечника;
- сильный упорный кашель;
- хронические запоры с постоянными потугами ;
- неукротимая рвота;
- тяжелая степень ожирения органов брюшной полости (абдоминальное ожирение);
- беременность;
- опухоли большого размера, располагающиеся в брюшной полости;
- асцит;
- нарушение эластических способностей брюшной стенки.
Повышенное внутрибрюшное давление может способствовать ослаблению связочного аппарата и тканей, разделяющих грудную и брюшную область. А это может повлечь за собой развитие сложных заболеваний внутренних органов, в частности органов пищеварения, когда желудок может переместиться выше своего нормального физиологического расположения и даже занять некоторую часть грудной полости (выходит частично за пределы диафрагмы, разделяющей грудную и брюшную полости). нарушать функции таких органов как почки или печень, создавая компрессию паренхимы и кровеносных сосудов этих органов. А также повышение внутрибрюшного давления может оказывать влияние на работу на процессы циркуляции крови по магистральным сосудам.
Значительное и устойчивое повышение внутрибрюшного давления может перемешать положение диафрагмы в сторону грудной полости, это, в свою очередь, приводит к повышению внутригрудного давления и оказывает влияние на работу таких внутренних органов как сердце и легкие.
О патологии при повышении внутрибрюшного давления начинают говорить в случае устойчивого выхода его показателей за пределы нормы. Измеряют внутрибрюшное давление несколькими методами, наиболее щадящим из которых является катетеризация мочевого пузыря с одновременным введением физиологического раствора известного объема, а затем контролируется уровень столбика жидкости, заполняющей трубку, наружно соединенную с катетером при полном выдохе. Этот метод считается не только щадящим, но и наиболее точным для измерения показателей внутрибрюшного давления.
Почитать
Почитать
