Отоларингология >>>> Чем опасна холестеатома?
Чем опасна холестеатома?
Холестеатома представляет собой опухолеобразное разрастание капсулированной смеси омертвевших клеток эпителия, скоплений холестерина и других веществ, окруженное соединительной тканью. Внешне напоминает опухоль, но таковой не является. Как правило, формируется в области среднего уха и склонна разрастаться в прилегающие к среднему уху анатомические структуры (в том числе, сосцевидный отросток, околоносовые пазухи).
Разрастание холестеатомы вызывает необратимые разрушения структуры костной ткани, вызывает деструкцию слуховых косточек и височной кости и других анатомических конструкций. Процесс разрушения костной ткани при холестеатоме вызван двумя причинами:
- процессом резорбции кости на фоне механического давления, возникающего при разрастании холестеатомы;
- кариозными разрушениями на фоне разъедающего гнойного процесса.
Холестеатома опасна тем, что разрушая костные структуры на своем пути, создает входные ворота для попадания инфекции внутрь черепа, провоцирует воспалительные процессы (гнойный лабиринтит, околосинусовый или экстрадуральный абсцесс) и может привести к абсцессу мозга, отеку головного мозга, воспалению мозговых оболочек, потере слуха, парезу или невралгии лицевого нерва.
Причины холестеатомы до конца не выяснены, но существует научная версия, что толчок к ее развитию дает аномальное прорастание эпидермальной ткани сквозь нарушенную барабанную перепонку на фоне хронически протекающих отита или тубоотита.
Диагностика наличия холестеатомы проводится с помощью отоскопического и томографического исследования тканей. Более достоверные сведения могут быть получены при оперативном вмешательстве.
Характерные признаки холестеатомы:
- Болевые и другие ощущения, похожие на симптомы гнойного отита,
- Творожистые беловатые выделения из уха,
- Густые выделения из носа (при поражении гайморовых пазух),
- Снижение слуха,
- Нарушения в работе вестибулярного аппарата,
- Головокружение,
- Головные боли.
Лечение холестеатомы консервативными методами не имеет успеха, поэтому она требует хирургического вмешательства с целью удаления образования. Параллельно операции проводится пластика барабанной перепонки, реконструкция слуховых косточек и других повреждений костной ткани. После удаления холестеатомы прилегающие ткани обрабатываются (промываются) антисептическими растворами и ферментами, для удаления остатков гноя и разрушенных частичек ткани.
Прогноз лечения холестеатомы при своевременном хирургическом вмешательстве благоприятный, но в связи с тем, что симптомы холестеатомы появляются не сразу, а по мере ее разрастания, то, даже при малейших подозрениях на неблагополучие в области среднего уха, необходимо обращаться к врачу для проведения диагностики.
Почитать
Почитать
