Эндокринология >>>> Кальцификация (кальциноз)
Кальцификация (кальциноз).
Термин «кальцификация» (или кальциноз) обозначает процесс отложения солей кальция (фосфатов, оксалатов) за пределами костной ткани: в почечной ткани, в стенках сосудов, в мышечной ткани (в том числе в миокарде), в хрящевой ткани, сухожилиях, легких, тканях ЖКТ. Многие биохимические процессы кальцификации тканей на сегодняшний день не объяснены. Но наука говорит о том, что кальцификация - это тяжелый вид патологии обменных процессов и имеет высокий уровень летального исхода.
В норме ионы кальция находятся в плазме крови в определенной концентрации, откуда и поступают в костную ткань в период ее регенерации, ремоделирования. Вымывание кальция из костной ткани при остеопении, остеопорозе повышает уровень свободного кальция в составе крови. Регулирует концентрацию ионов кальция паратиреоидный гормон, вырабатываемый паращитовидными железами, а выведение кальция из организма – это функция почек. Нарушение функции паращитовидных желез или почечной функции неизбежно приведет к нарушениям кальций-фосфорных обменных процессов (гиперкальциемии и/или гиперфосфатемии). Не последнюю роль в метаболизме кальция играет и магний. Гипомагниемия тоже станет отправной точкой в запуске процессов кальцификации. Некоторые заболевания (гипервитаминоз D, гипокальциурия, болезнь Педжета, гипертиреоз, некроз мышц, надпочечниковая недостаточность, хронический ацидоз, костные метастазы), провоцирующие нарушение кальций-фосфорного обмена, становятся причиной кальциноза.
Отложения солей кальция часто называют обызвествлением, поскольку они напоминают известковый налет в виде включений, кристаллов разного размера. Пораженные ткани теряют эластичность, меняют свою структуру, функциональные характеристики, становятся хрупкими и уязвимыми для разного рода повреждений.
В зависимости от того, какие ткани или органы поражаются, кальцификация делится на виды:
- Дистрофическая кальцификация, когда процесс обызвествления запускается в результате травмы тканей (такую кальцификацию диагностируют при разрушениях тканей легких, вживлении устройств медицинского назначения, при инфарктах, хронических воспалениях тканей);
- Метастатическая кальцификация, когда процесс обызвествления инициируют заболевания почек, околощитовидных желез, гипервитаминоз D, остеомаляция, опухоли, поликистоз, поражение тканей кишечника и другие;
- Интерстициальная кальцификация (недостаточно изучена), когда обызвествление развивается по причине невозможности удерживания ионов кальция в плазме крови и межклеточной жидкости. Такая кальцификация сопровождается отложением солей кальция в подкожной клетчатке, в толще кожного покрова, на сухожилиях и мышечных фасциях, сосудистой стенке, нервных волокнах.
Кальцификация может быть системным процессом, если обызвествление затрагивает многие органы и ткани, или протекать локально с возникновением небольших участков отложения солей кальция.
Признаки кальцификации могут быть видны невооруженным глазом, если процесс обызвествления проходит в области суставов, под кожей. В этом случае пораженные участки опухают, появляется бугристость, меняется форма конечностей, появляются боли. Такие отложения кристаллов солей кальция хорошо различимы на рентгенограмме. В случае обызвествления внутренних органов, сосудов симптомы кальцификации найдут отражение в ряде патологических изменений ткани и нарушении функций пораженного органа.
Почитать
Почитать
