Дерматология >>>> Эритразма
Эритразма.
Эритразма – это поражение поверхностного слоя кожи (эпидермиса), располагающееся, как правило, в области складок кожи, на сгибах, там, где обычно усилено потоотделение.
Эритразма - заболевание бактериальной этиологии, возбудителем которого является один из штаммов Коринебактерии - Corynebactcrium minutissimum. Внешне заболевание похоже на грибковое поражение кожи, и долгое время считалось, что его возбудителем является грибок. Теперь эритразму относят к псевдомикозам. Возбудитель эритразмы передается при тесных контактах: при половом акте в результате трения кожи, через предметы личного пользования, постельное белье, одежду. Невзирая на то, что эритразма может развиваться у людей обоих полов, мужчины в большей степени подвержены этому заболеванию, а у детей эритразма - это редкое явление.
Причины возникновения эритразмы связаны с рядом факторов, предрасполагающих к развитию болезни:
- Повышенная потливость,
- Преимущественно щелочная среда составляющих компонентов пота,
- Избыточный вес,
- Нарушения обмена веществ,
- Потертости кожи,
- Кожные заболевания, нарушающие барьерную структуру кожи (экзема, дерматозы и т.д.).
Симптомы эритразмы видны невооруженным глазом и представляют собой красноватое пятно на коже не воспалительного характера, ограниченное по локализации и имеющее приподнятые края по периметру в виде ободка. Пятен может быть несколько, но постепенно они сливаются воедино. Эритразма развивается безболезненно, но при попадании на пораженную поверхность пота, может проявлять себя жжением или зудом.
Места расположения эритразмы очень характерны для этого заболевания: паховая область, под молочными железами, в подмышечных областях, в складках живота, под подбородком, в межъягодичной щели. Как правило, все места расположения эритразмы сопровождаются более сильным потоотделением кожных покровов.
Для проведения успешного лечения эритразма предполагает ее точную диагностику, поскольку внешне заболевание очень похоже на грибковые поражения кожи, экзему, эпидермофитию, опрелости, рубромикоз. Для достоверной диагностики эритразмы пораженные места просвечивают лампой Вуда, под лучами которой выделяемые вышеупомянутым штаммом бактерии порфирины (пигменты) окрашиваются в коралловый оттенок. Перед диагностикой такого рода нельзя протирать, мыть водой или другими средствами пораженные участки кожи в связи с тем, что порфирины водорастворимы и легко смываются с поверхности кожи.
Для лечения эритразмы применяют антисептические мази (эритромициновая, серно - дегтярная). При обширных поражениях кожи эритразмой проводят антибактериальную терапию препаратами группы макролидов. Здоровые участки кожи, примыкающие к пораженным, обрабатывают йодным, глицерин – салициловым, салицилово - резорциновым или салициловым спиртовым раствором для сдерживания условно – патогенных организмов от проникновения на пораженную эритразмой территорию. Рекомендуется ультрафиолетовые ванны или облучение УФ-лампой пораженных участков кожи. Лечение проводится в течение семи дней.
Для профилактики заражения эритразмой других участков кожи одежду и белье заболевшего ежедневно проглаживают горячим утюгом; полотенце и предметы гигиены дезинфицируют.
Для предупреждения повторного заражения эритразмой проблемные места кожи ежедневно протирают салициловым, камфорным спиртовым раствором, борной кислотой и обрабатывают тальком или антиперспирантами с тальком, проводят регулярные приемы душа и вытирание складок кожи насухо, устраняют причины гипергидроза. Избегают мест с жарким и влажным климатом и душных помещений, физических нагрузок, способствующих избыточному потоотделению. Одежду выбирают из натуральных волокон – она хорошо впитывает пот и пропускает воздух (от синтетики необходимо отказаться). При регулярных рецидивах болезни возможно удаление потовых желез в проблемных участках или подкожное введение ботулотоксина А.
Почитать
Почитать
