Дерматология >>>> Что такое кератома?
Что такое кератома?
Новообразование на коже в виде бляшки, корочки или нароста различных оттенков красноватого, фиолетового и коричневого цветов называют кератомой. Формирование кератомы происходит за счет кератинизации эпителиальных клеток, уплотнения рогового слоя эпидермиса и локального всплеска продуцирования меланина под действием ультрафиолета. Кератомы обычно располагаются на открытых солнечным лучам участках кожи.
Выявлен ряд факторов, способствующих возникновению кератом:
- Возрастной период – после 40 лет,
- Сниженные иммунные реакции,
- Избыточное воздействие на кожу солнечных лучей,
- Эндокринные нарушения,
- Гиповитаминоз некоторых витаминов (А, группы В, C),
- Механические травмы кожи (постоянное трение кожи одеждой),
- Химические травмы кожи,
- Наследственная предрасположенность (особенно по мужской линии).
Кератома – это не злокачественное новообразование, но некоторые ее формы могут трансформироваться и в злокачественные опухоли (например, в плоскоклеточный рак кожи). В ряде случаев кератомы могут самостоятельно отторгаться.
Признаки кератомы различны в зависимости от формы ее проявления. Существует несколько описанных в медицинской литературе разновидностей кератомы:
Сенильная кератома (возрастная кератома) формируется изначально в форме желтоватого или коричневатого пятна, внешне напоминающего участок гиперпигментации. Постепенно пятно темнеет , увеличивается по занимаемой площади и меняет структуру, превращаясь в рыхлую ороговевшую ткань. Поверхность сенильной кератомы бугрится, перемежаясь выпуклостями и углублениями, со временем начинает шелушиться и отслаиваться в виде маленьких чешуек. Возрастные кератомы, как правило, располагаются россыпью бляшек размером в пределах от 0,5 до 6 см. Такие кератомы могут воспаляться, кровоточить и побаливать при их травмировании.
Фолликулярная кератома образует узелки розового или кремового цвета размером около сантиметра, немного возвышающиеся над поверхностью кожи. В центре узелка располагается углубление или чешуйка более светлого оттенка. Такие кератомы часто располагаются в области щек, губ, носогубного треугольника около волосяных фолликулов.
Ангиокератома формируется из клеток дермы с включением мелких сосудов. Цвет ангиокератомы варьируется от темно - красного до темно - фиолетового оттенков. Размеры не превышают сантиметра. Ангиокератома может быть одиночной или располагаться россыпью бляшек разного диаметра, часто сливающихся между собой.
Себорейная кератома напоминает по внешнему виду изюминку. Она имеет выпуклую поверхность, покрывающуюся корочками и трещинками. Себорейная кератома растет медленно, а ее повреждение вызывает болезненные ощущения и кровоточивость. Наиболее частые места расположения такой кератомы - это туловище (спина, плечи, грудь), реже лицо или шея.
Кожный рог (роговая кератома) напоминает вырост в виде конусообразного бугорка серебристого или светло серого тонов. Его поверхность имеет крошащийся вид из-за шелушения. Это достаточно плотное на ощупь образование. Такой вид кератомы часто относят к предраковым заболеваниям.
Солнечная кератома выглядит как эритематозная бляшка блекло красного цвета с шелушащейся поверхностью. Чешуйки легко отделяются от поверхности кератомы. Располагается чаще всего на щеках, шее, руках (кисти) и ногах (ступни). Солнечная кератома считается предраковым образованием. Иногда такая кератома может самостоятельно исчезать, а спустя время проявляться на том же месте.
Лечение кератомы проводят путем ее удаления, либо консервативными методами. При фолликулярной кератоме проводят выскабливание (кюретаж) фолликула (волосяного мешочка). При себорейной кератоме используют Солкодерм. Уменьшить размер кератом помогают аппликации фторурациловой или колхаминовой мази. При онкологически опасных кератомах применяют цитостатики и противоопухолевые антибиотики. Лекарственная терапия проводиться строго под руководством врача.
Операции по удалению кератомы можно проводить с помощью эрбиевого или неодимового лазера, деструкции с использованием жидкого азота, с помощью электроножа, радиохирургического иссечения при участии специальных тончайших электродов, классической хирургической операции. Классическую хирургическую операцию по удалению кератомы проводят в случае ее озлокачествления, при этом по показаниям иссекаются и прилегающие к кератоме ткани.
Народные методы лечения кератомы в домашних условиях могут быть опасны в связи с тем, что некоторые рецепты домашнего приготовления способны спровоцировать озлокачествление новообразований, поэтому не стоит экспериментировать в случае кератомы с рецептами народной медицины.
Почитать
Почитать
