Общая микробиология - вирусы, бактерии, грибки >>>> Анаэробная инфекция
Анаэробная инфекция.
Инфекционные процессы, инициированные анаэробными микроорганизмами (прокариотами, грибками и простейшими), способными поддерживать жизнедеятельность и размножаться без доступа кислорода, носят название «анаэробная инфекция». Анаэробные микроорганизмы делят на два вида: клостридии и неклостридиальные микроорганизмы. Клостридии относятся к спорообразующим бактериям и могут выживать в присутствии кислорода, поэтому клостридиальная инфекция считается наиболее опасной. Клостридии, в отличие от других анаэробов, наиболее устойчивы во внешней среде и способны выжить даже при кипячении в течение часа. Неклостридиальные микроорганизмы - не спорообразующие (грамположительные и грамотрицательные), погибают в присутствии кислорода в течение двух часов. Некоторые факультативные микроорганизмы - аэробы при определенных условиях могут менять метаболизм с аэробного на анаэробный (кишечная палочка, стафилококки, протей, стрептококки).
Многие опасные инфекционные заболевания вызваны именно анаэробами: газовая гангрена, гангренозный аппендицит, столбняк, ботулизм, пищевые отравления, послеоперационные и послеродовые инфекции, раневые инфекции, абсцесс, сепсис, перитонит и т.д. Анаэробы выделяют токсические вещества, вызывающие отравление организма, некроз тканей. Особенно быстро поражаются ткани, лишенные кровоснабжения, а значит и кислорода (например, при гипоксии, в результате большой кровопотери или шока, при нарушении кровотока в результате размозжения тканей).
Анаэробная инфекция может протекать молниеносно или носить острый (подострый) характер. Причиной анаэробной инфекции могут оказаться травмы с нарушением целостности тканей, ожоги, инъекции, хирургическое вмешательство. Поражаются мягкие ткани, органы, полости, костная ткань.
Большую роль в противостоянии анаэробной инфекции играет иммунная система, поэтому хронические или врожденные заболевания, снижающие иммунные реакции, создают предпосылки к развитию анаэробной инфекции. Лекарственные средства, ослабляющие иммунитет, тоже способствуют быстрой колонизации организма анаэробами.
Лечение анаэробной инфекции всегда носит комплексный характер и построено на лекарственной терапии и хирургическом вмешательстве в очаг инфекции. При операционном вмешательстве рассекаются ткани достаточно глубоко, достигая неизмененных участков тканей. Некротизированные и погибшие ткани иссекаются, рана обрабатывается, соответствующими выявленному штамму возбудителя, антисептиками и протеолитическими ферментами. Терапевтическое лечение включает антибиотики широкого спектра действия, к которым чувствительны анаэробы, в зависимости от выявленного штамма. Параллельно назначают иммуностимулирующие препараты и проводят деинтоксикационные мероприятия.
Почитать
Почитать
