Скорая помощь >>>> Гипергликемическая кома – неотложная помощь
Гипергликемическая кома – неотложная помощь.
Гипергликемическая кома (синоним: диабетическая кома) – это крайне тяжелое состояние при сахарном диабете, когда в результате недостатка инсулина повышается концентрация глюкозы в крови. При этом организм не может утилизировать глюкозу, накапливающуюся в крови, что приводит к голоданию периферических тканей и органов, испытывающих острый недостаток в глюкозе.
В отличие от гипогликемической комы, гипергликемическая кома связана не с нехваткой глюкозы, а с недостатком инсулина, помогающего усваивать глюкозу, и это надо помнить. Гипергликемическая кома развивается медленно, постепенно (в течение суток и гораздо дольше). Стоит обращать внимание на признаки гипергликемической комы:
- Развивается головная боль, головокружение;
- Снижается аппетит;
- Возникает чувство тошноты;
- Нарастают симптомы диспептических расстройств ЖКТ;
- Постоянная жажда, сопровождающаяся сухостью во рту (человек начинает много и регулярно пить воду);
- Кожа сухая и теплая без потливости;
- Изо рта ощущается запах ацетона;
- Давление снижается, пульс слабый;
- Учащается мочеиспускание;
- При надавливании на глазные яблоки ощущается, как нарушена их упругость;
- Постепенно развивается апатия, забывчивость, сонливость;
- Затем человек впадает в бессознательное состояние.
Первая доврачебная помощь при гипергликемической коме:
- Вызвать бригаду скорой помощи,
- Больному придать лежачее положение,
- Освободить грудную клетку от стесняющей одежды,
- Следить за тем, чтобы язык не западал,
- Ввести инсулин короткого действия,
- Контролировать давление и по необходимости (при сильно сниженном давлении) принимать препараты для повышения давления;
- Обильное питье.
Причины развития гипергликемической комы:
- Недостаточная дозировка инсулина при лечении сахарного диабета,
- Пропущенная инъекция инсулина,
- Нарушена диета при сахарном диабете,
- Просроченный или замороженный инсулин,
- Заболевания поджелудочной железы и другие состояния, снижающие продукцию инсулина и повышающие уровень глюкозы в крови.
Гипергликемическая кома опасна тем, что приведет к летальному исходу на фоне снижающегося давления, нарушения дыхательной и сердечной функций. Поэтому неотложные мероприятия (инъекцию инсулина короткого действия) надо проводить экстренно. Лечение гипергликемической комы проводят в стационаре под надзором квалифицированного персонала.
Почитать
Почитать