Травматология >>>> Вывих челюсти
Вывих челюсти.
Почему происходит вывих нижней челюсти?
Нижняя челюсть крепится к верхней челюсти и, соответственно к черепу, за счет височно – нижнечелюстного сустава (ВНЧ-сустава). Это один из самых сложных по строению суставов, который может совершать многообразные движения. Травмы и изменения в строении ВНЧ-сустава приводят неизбежно к нарушениям пути скольжения суставной головки, что часто провоцирует ее смещение в пределах, не позволяющих суставной головке самостоятельно возвращаться в прежнее положение. Так происходит вывих сустава (или подвывих сустава).
Провоцируют вывих сустава челюсти:
- Широкое открывание рта при зевании, лечении зубов, откусывании большого куска и множестве других манипуляций, требующих чрезмерного отведения нижней челюсти вниз;
- Патологические процессы, развивающиеся при нарушениях в эндокринной системе и связанные с изменениями костной и хрящевой тканей ВНЧ-сустава;
- Травмы при авариях и боковых ударах непосредственно в челюсть (в драке, при занятиях боксом и т. д.), принудительное открывание рта при судорожном синдроме;
- Ошибки протезирования (чрезмерные завышения или занижения прикуса), постепенно меняющие состояние анатомической структуры ВНЧ-сустава;
- Инфекционные заболевания, поражающи ткань сустава;
- Ревматические заболевания, меняющие движения в ВНЧ-суставе;
- Патологии строения самого ВНЧ-сустава (плохо выраженный суставной бугорок, несоответствие размеров и формы суставной головки и ямки, перерастянутая капсула ВНЧ-сустава).
Вывих челюсти - симптомы.
Вывих челюсти не всегда протекает в явной форме – невозможности закрыть рот и сомкнуть челюсти. Он может развиваться как подвывих челюсти и сопровождаться неприятными ощущениями:
- Хрустом и/или щелканьем при движении нижней челюстью,
- Боковым смещением челюсти в момент открытия или закрытия рта,
- Отсутствием плавного закрытия челюсти и постоянным поиском положения нижней челюсти, наиболее удобного для закрытия рта,
- Регулярными болевыми симптомами в области ВНЧ-сустава,
- Острым приступом боли в области ВНЧ-сустава в момент жевания или открытия – закрытия рта.
Неявные признаки вывиха или подвывиха сустава челюсти могут обманчиво создавать впечатление, что болит голова в области висков, ухо, затылочная область.
Вывих челюсти – лечение.
При явном вывихе челюсти, когда рот невозможно закрыть и челюсти сомкнуть, проводят процедуру вправления нижней челюсти. Для этого врач-стоматолог обматывает большие пальцы обеих рук несколькими слоями бинта во избежание травмы, кладет большие пальцы симметрично на последние жевательные зубы нижней челюсти (моляры) или как можно ближе к восходящей ветви нижней челюсти. Надавливает на челюсть, заставляя ее двигаться вниз, а затем назад и вверх. При этом необходимо быстро убрать руки, так как челюсти резко смыкаются с большой силой, способной травмировать руки врача. Это безболезненная для пациента процедура, но требующая сноровки в исполнении ее врачом.
Привычный вывих челюсти, который не требует сложного вправления, но доставляет массу неудобств при открывании и закрывании рта, рекомендуется лечить путем установки ограничителя для открывания рта, самостоятельного контроля за шириной открывания рта при зевании, приеме пищи или путем укорочения связок, не дающих впоследствии широко распахивать рот.
Если вы испытываете неудобства в ВНЧ-суставе при широком открывании рта, при посещении стоматологического кабинета заранее предупреждайте врача – стоматолога об этом.
Почитать
Почитать
