Травматология >>>> Привычный вывих плеча
Привычный вывих плеча.
Привычный вывих плеча – это патология, которая часто возникает после лечения травматического вывиха плеча или вывиха, полученного по причине воспалительных процессов, проходящих в суставе при инфекционных заболеваниях, опухолях, остеомиелите, остеохондропатии или иных ревматических заболеваниях, и сопряженного с недостаточным восстановлением суставного механизма и развитием его нестабильности. Ткани сустава: связочный аппарат, мышцы, капсула в период заживления испытывают натяжение, которое приводит к дисбалансу механизма работы сустава и провоцирует в дальнейшем вывих в самых обычных, не связанных с травмой ситуациях. Любое отведение руки назад в момент броска, запрокидывания руки во время сна или другие аналогичные ситуации приводят к смещению суставной головки. Часто больные самостоятельно или с помощью посторонних справляются с вправлением привычного вывиха плеча.
Лечение привычного вывиха плеча требует операционного вмешательства. Существует несколько наиболее распространенных способов хирургического лечения привычного вывиха плеча:
- Операция по ушиванию капсулы сустава,
- Искусственное создание дополнительных связок, фиксирующих суставную головку,
- Операция на костной ткани с целью создания дополнительных костных уступов для ограничения пути движения суставной головки плечевой кости,
- Операция по изменению длины мышечной ткани, позволяющей ограничивать движения, вызывающие выход суставной головки за пределы ее нормального пути движения,
- Комбинации нескольких вариантов хирургического вмешательства.
Выбор метода хирургического лечения зависит от возможных повреждений сухожилий, капсулы сустава или костных структур сустава.
Большое значение при исправлении вывиха плечевого сустава имеет период реабилитации больного после хирургического вмешательства. Именно в этом периоде процессы регенерации формируют травмированные ткани сухожилий, мышц, капсулы (без рубцов или с рубцеванием), что окажет влияние на подвижность сустава в будущем.
Этапы реабилитации и восстановления плечевого сустава включают:
- обездвиживание плечевого сустава на период до 7-10 дней,
- противовоспалительную терапию и прохладные компрессы для снятия отека,
- легкие разминочные упражнения для восстановления подвижности сустава,
- ограничение в выполняемых наборах движений (не проводить одновременно отведение руки назад или в сторону и движение плечом),
- постепенный переход к более сложным движениям в плечевом суставе,
- ограничение нагрузок на сустав в виде поднятия тяжестей или опоры на руку.
Методическое выполнение реабилитационных мероприятий позволяет восстановить правильные движения в плечевом суставе и избежать возобновления его вывиха в будущем.
Почитать
Почитать
