Инфекционные заболевания >>>> Актиномикоз
Актиномикоз.
Актиномикоз (или лучисто-грибковая болезнь) поражает животных и человека. Это грибковое заболевание достаточно часто встречается во многих странах. Возбудители актиномикоза – несколько видов лучистых грибов рода Actinomyces. Своим названием грибок обязан своеобразному расположению нитей мицелия в виде лучей. Грибки рода Актиномицетов как сапрофиты проживают в ротовой полости, в верхних отделах дыхательных путей, в пищеварительном тракте, поражают костную ткань.
Пути заражения грибковой инфекцией при выявлении актиномикоза часто не прослеживаются, но грибки этого рода встречаются в воде, почве, траве, что позволяет инфекции распространяться экзогенным путем (контактно – бытовым, воздушно – пылевым, воздушно – капельным) наравне с эндогенным (лимфогенным, гематогенным). Предрасполагающими факторами к заражению актиномицетами служат сниженные иммунные реакции, ослабленность организма в период острых респираторных заболеваний, гриппа и ряда других заболеваний подрывающих состояние иммунной системы.
Актиномикоз – симптомы.
В зависимости от того, где возникает первичное заражение актиномикозом, различают и признаки его проявления.
При поражении кожи в толще кожных покровов появляются плотные бугорки бордово – синюшного цвета с пустулами. Для кожной формы актиномикоза также характерно образование атером, плотных узлов или язв, которые постепенно превращаются в свищи и сопровождаются некротизацией тканей в этой области.
Шейная и челюстно – лицевая формы актиномикоза проявляются в виде гранулематозных разрастаний тканей (межмышечной клетчатки, подкожной клетчатки) с последующим образованием свищей, что приводит к отечности и асимметрии лица.
Костно – суставная форма актиномикоза протекает по принципу остеомиелита с выходом инфильтрата на поверхность через свищи. Такая форма актиномикоза сопровождается болевыми симптомами в области пораженных костей и суставов.
Торакальная форма актиномикоза или актиномикоз легких протекает с повышением температуры до субфебрильной и чуть выше, сухим кашлем. Постепенно характер кашля меняется, начинает отходить гнойная мокрота (возможно с примесью крови), появляется запах сырости при дыхании, развиваются боли при дыхании и в момент кашля. В легких образуется инфильтрат, который распространяется от центра к периферии и может распространяться не только в бронхи, плевру, но и выходить в виде свищей на поверхность кожи в области грудной клетки или поясницы. Как осложнение торакальной формы актиномикоза поражается средостение, сердце, пищевод, молочные железы.
Абдоминальная форма актиномикоза затрагивает органы ЖКТ на всем его протяжении. Проявляется в виде непроходимости кишечника, энтероколитов, острого аппендицита. Больной жалуется на боли в животе, мочевом пузыре, прямой кишке. Инфильтрат распространяется в сторону печени, почек, селезенки или брюшной стенки, выходит наружу в виде свищей.
Мицетома или актиномикоз стопы проявляется уплотнением на подошве в виде одного или нескольких узлов красновато – синюшного цвета. Стопа отекает, болит при ходьбе. Со временем на поверхности стопы образуются свищи.
Встречаются случаи поражения грибком рода Actinomyces мочеполовой системы, Центральной нервной системы, отдельных органов (нос, язык, среднее ухо, глаза, миндалины, слюнные железы, щитовидная железа).
Диагностику заболевания проводят на основании микробиологического исследования гнойного содержимого. При актиномикозе легких рентгенография показывает расположение очагов инфильтрата.
Актиномикоз – лечение.
При лечении актиномикоза применяют иммуномодуляторы – вводят подкожно или внутримышечно препарат Актинолизат. Для предупреждения присоединения вторичной инфекции применяют антибиотикотерапию (бензилпенициллин, антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды).
Хирургическое вмешательство проводят с целью иссечения пораженных тканей, дренирования гнойных полостей. При поражении значительных участков легких проводят лобэктомию.
Почитать
Почитать
