Эндокринология >>>> Гипернатриемия – что это?
Гипернатриемия – что это?
Высокая концентрация ионов натрия в плазме крови называется гипернатриемией. Чаще всего гипернатриемия является следствием обезвоживания организма, но нередки случаи наступления гипернатриемии вследствие избыточного поступления натрия в организм (например, при внутривенном введении препаратов натрия, поступлении натрия в избытке с пищей, при состоянии гиперальдостеронизма). Случается, что причиной гипернатриемии становится внутриклеточная дегидратация - выход ионов натрия с водой из клеток во внеклеточное пространство для сохранения осмотического равновесия. Этот процесс возможен и при потреблении натрия, не превышающем норму.
Обезвоживание организма может протекать на фоне недостаточного поступления воды в организм, в результате избыточного потоотделения, при заболевании несахарный диабет, при гиповолемии (уменьшение объема циркулирующей крови при кровопотерях, приеме петлевых диуретиков и других мочегонных средств, ожогах высокой степени и т.д.).
Другие причины гипернатриемии:
- Рвота, диарея,
- Заболевания почек,
- Опухоли надпочечников и другие поражения надпочечников,
- Повреждения головного мозга (идиопатическая гипернатриемия).
Симптомы гипернатриемии:
- Жажда,
- Сонливость,
- Слабость,
- Судороги.
Гипернатриемия – опасное состояние, которое может закончиться отеком мозга, комой и смертельным исходом.
Лечение гипернатриемии заключается в возмещении потерь воды для понижения концентрации ионов натрия. Способы восполнения недостающего организму объема воды различаются в зависимости от состояния здоровья пациента. При невозможности потреблять воду перорально вследствие неукротимой рвоты или бессознательного состояния пациента, ему назначают внутривенные вливания или вливания через зонд с постоянным контролем показателей плазмы крови для избежания избыточной гидратации и осложнений в виде отека мозга. При гиповолиемической гипернатриемии назначают 0,5% раствор декстрозы или комбинацию раствора декстрозы и физиологического раствора.
Почитать
Почитать