Дерматология >>>> Розовые угри – это розацея
Розовые угри – это розацея.
Когда речь идет об угревой сыпи, то под этим термином подразумевают порой совершенно разные заболевания. Обычно угрями называют прыщи, рассыпанные по коже лица или спины. Но угри угрям - рознь. И единичные высыпания прыщей – это еще не заболевание. А вот пораженные угрями (или на взгляд непрофессионала - прыщами) достаточно большие площади – это уже повод для беспокойства. Особенно, если эти высыпания оказываются довольно стойкими. В данной статье речь пойдет о довольно необычном заболевании – розовых угрях. Розовые угри, или более правильное название – розацеа, считается заболеванием волосяных фолликулов и сальных желез кожи лица. Такая разновидность угревой сыпи возникает часто после 30 лет. Но бывают случаи возникновения этого заболевания и в более раннем периоде. Чаще всего болеют женщины (мужчины - реже, но с осложнениями).
Часто начало заболевания не отождествляется с угревой сыпью, а сопровождается регулярными приливами крови к лицу. Многие не замечают начало развития этого заболевания, так как россыпь розовых угрей на начальном этапе занимает небольшие пространства, угри располагаются разрозненно и не доставляют человеку особых хлопот, но по мере прогрессирования болезни, высыпания занимают все большую площадь, громоздятся друг на друга и меняют внешний вид кожи лица довольно существенно. Кожа имеет воспаленный вид (красного или розового цвета), который обеспечивают мелкие эритемы, и из-за нагроможденных друг на друга угрей приобретает бугристость. Отличительной чертой розацеи является характерная расположенность высыпаний с довольно четкими границами ареала, поражается центральная часть лица (щеки мало затронуты): лоб, нос, носогубная область, подбородок. В запущенных случаях меняется кожа в области лба, утолщается (называют «метофима»), разрастается кожа на носу («ринофима»). От обыкновенных угрей розовые угри отличаются тем, что не имеют камедонов.
Причины возникновения розацеа.
Эти причины окончательно не установлены, но существует ряд факторов (по результатам статистических исследований) способствующих развитию и прогрессированию заболевания.
К ним относятся:
- Кожа склонная к себорее
- Близкорасположенные к поверхности кожи лица кровеносные сосуды
- Нарушения работы сосудистой системы (а точнее, сбои в регулировании сосудистого тонуса тройничным нервом)
- Фоточувствительность (наблюдается у пациентов со светлой кожей)
- Нарушения в работе желудочно – кишечного тракта
- Дисбиоз (наличие бактерии Helicobacter pylori)
- Эндокринные нарушения
- Дисфункция яичников
Определенную роль в прогрессировании розацея играет микроорганизм – сапрофит железница (или Demodex). Это клещ, который усугубляет течение болезни, вызывая стойкие воспаления, зуд и жжение (придает ощущение горящего лица). Из-за наличия клеща Демодекса часто такую угревую сыпь называют демодекоз. Но при проведении бактериального анализа демодекс не всегда выявляют, поэтому существует мнение, что демодекс – это необязательный фактор развития болезни, а следствие. То есть во время разгара заболевания создаются благоприятные условия для чрезмерного размножения микроорганизма - сапрофита.
Как проводить лечение розацея.
- Делают соскоб с целью выявления демодекса
- В положительном случае назначаю внутрь трихопол (клион, метронидазол) в таблетках
- Наружно метронидазол в виде геля «метрогил-желе» наносят на пораженные участки кожи
- Цинковую пасту наносят на ночь для подсушивания кожи
- Применяют серно-дегтярные пасты и мази (мазь «Ям»)
- Сосудосуживающие препараты применяют наружно (протирать пораженные участки): 1-2% раствор резорцина, 2%- раствор борной кислоты, раствор адреналина (ампулы) – помогает суживать сосуды кожи лица
- Настои трав – ромашка, череда, зверобой заморозить, и кубиками получившегося льда протирать кожу лица вместо умывания. Кубики с видами трав чередовать. Зверобой не применять перед выходом на улицу, так как он способствует повышенной чувствительности к свету. Протирание кубиками льда хорошо тренирует сосуды лица.
- Криотерапия (обработка кожи жидким азотом) позволяет убрать красноту лица – необходимо не менее 10 процедур.
Общая терапия розацеи состоит из приема витаминов группы В, Никотиновой кислоты, Фестала (для быстрой эвакуации пищи), Пантотената кальция. Как правило, такую терапию проводят в течение двух месяцев. Параллельно налаживают работу желудочно – кишечного тракта, эндокринной системы.
Если демодекс не обнаружен, то делают анализ на наличие бактерии Helicobacter pylori
Рассматривают применение антибиотиков ряда тетрациклинов
Исключить факторы, провоцирующие расширение кровеносных сосудов кожи лица:
- Избегать воздействия минусовых температур, ветра, солнечных лучей на кожу лица, не пользоваться солярием
- Исключить из рациона питания острую, жирную и горячую пищу, спиртные напитки, горячие напитки
- Избегать бань, саун, ингаляций паром, жара от газовых и электроприборов
- На время лечения отказаться от применения декоративной косметики
- Не использовать для очистки лица скрабы (наносят дополнительные травмы)
- При остром течении болезни не проводить процедур отбеливания кожи
- Не использовать для лечения кортикостероидные мази
Все методы должны быть направлены на достижение стойкой ремиссии. В общем, считается, что розовые угри (розацея) - заболевание неизлечимое, но добившись стойких и длительных ремиссий можно рассчитывать на нормализацию внешнего вида кожи лица при условии соблюдения определенного образа жизни, построенного на исключении вышеописанных провоцирующих факторов.
После того как стойкая ремиссия будет достигнута, можно поработать с удалением различных дефектов, возникших в процессе болезни:
- Шрамы и разросшиеся ткани убрать с помощью пилинга (при ринофиме применяют хирургические методы иссечения ткани)
- При телеангиэктазии проводят электрокоагуляцию, фотокоагуляцию или прижигание сосудов лазером
- Красноту кожи снимают с помощью щадящих отбеливающих средств, используемых для тонкой и чувствительной кожи (например, крем «Скинорен»)
Если вы склонны легко краснеть, когда смеетесь, злитесь, от жары или на морозе, то начните профилактику розовых угрей с помощью мероприятий, направленных на устранение раздражающих факторов, описанных в этой статье. А также не забудьте закалять сосуды лица, умываясь с помощью ледяных кубиков.
Почитать
Почитать
