Пищеварительная система >>>> Лечение дисфункции желчевыводящих путей
Лечение дисфункции желчевыводящих путей.
Для выбора адекватного лечения дисфункции желчевыводящих путей необходимо провести диагностические исследования состояния билиарной системы, в частности: оценить функции желчного пузыря, работу сфинктера Одди.
Методы диагностики дискинезии желчевыводящих путей подразделяют на скрининговые и уточняющие диагноз:
- УЗИ органов брюшной полости, функциональные пробы печени, дуоденальное зондирование, эзофагогастродуоденоскопия проводятся в рамках скринингового исследования.
- УЗИ желчного пузыря, УЗИ сфинктера Одди , эндоскопическая ультрасонография, эндоскопическая холангиопанкреатография, манометрия сфинктера Одди, холецистография проводятся для уточнения и конкретизации дисфункции элементов желчевыводящих путей.
В зависимости от того, по какому типу развивается дискинезия ЖВП, выбираются подходы к лечению дискинезии желчевыводящих путей.
Лечение гипертонического типа дисфункции желчевыводящих путей.
Медикаментозное лечение включает препараты группы холеспазмолитиков (Атропина сульфат, Бесалол, Метацин, Платифиллин, Но-шпа, Папаверин и другие). Для стимулирования оттока желчи назначают синтетические холекинетики и настои трав, обладающие холекинетическим действием.
При повышенном тонусе желчного пузыря нельзя принимать желчные кислоты; растительные настои желчегонных трав; желчегонные препараты; препараты, стимулирующие ферментативную деятельность.
Режим питания должен строиться на многоразовом питании (5-6 раз плюс перекус перед сном) и исключать продукты питания, стимулирующие выделения ферментов двенадцатиперстной кишки (мясные бульоны, рыбные бульоны, грибные супы, жиры животного происхождения, яйца, жирные сорта мяса, жирную сметану и сливки). Пища должна быть малокалорийной, растительной (овощные бульоны, супы-пюре, варенные или приготовленные на пару овощи).
Важное значение при лечении гипермоторной функции желчевыводящих путей играет эмоционально стабильная атмосфера, избегание стрессовых ситуаций, нервных перенапряжений. Медитации, аутогенные тренировки, развлечения, построенные на созерцании (музеи, выставки, зоопарки, океанарии, выезды на природу), помогут сохранить уравновешенное состояние нервной системы.
Лечение гипотонического типа дисфункции желчевыводящих путей.
В курс лечения вводят препараты желчных кислот (Холецин, Дехолил, Лиобил, Хологон) и прокинетики (Домперидон, Метоклопрамид, Цизаприд), растительные желчегонные препараты (Аллахол, Гепабене, Холензим, Холосас) и растительные настои желчегонных трав.
Диетотерапия включает блюда с участием продуктов, стимулирующих выработку желчи: мясные бульоны, рыбные бульоны, нежирные виды мяса, яйца, растительные масла, сливочное масло, продукты с высоким содержанием клетчатки, молочные продукты с высоким и средним содержанием жиров, блюда из грибов, морепродукты и супы из них.
Почитать
Почитать
