Дерматология >>>> Дерматит Дюринга
Дерматит Дюринга.
Дерматит Дюринга (герпетиформный дерматит Дюринга) - хроническое рецидивирующее кожное заболевание неясной этиологии. Сопровождается кожными высыпаниями, сходными с кожными проявлениями простого герпеса.
Признаки дерматита Дюринга: полиморфные высыпания на коже (в виде мелких узелков, волдырей, папул, эритем), сопровождаются сильным зудом и жжением. Высыпания склонны к кольцеобразному расположению, пузырьки превращаются в гнойнички, саморазрешаются через три-четыре дня с образованием изъязвлений и корочек, иногда - рубцов. Участки кожи после заживания склонны к нарушению пигментации (гипер- или гипопигментации).
Высыпания могут располагаться в различных областях кожного покрова за исключением подошв и ладоней, но наиболее характерными местами высыпаний становятся участки кожи в местах сгибания конечностей, межлопаточная область, плечи, поясница и ягодицы.
Течение герпетиформного дерматита Дюринга имеет довольно длительные периоды ремиссии (до года). В острой фазе заболевания помимо дискомфортного раздражения кожи наблюдается общее ухудшение самочувствия, повышенная температура, бессонница, нервозность.
Дифференциальную диагностику дерматита Дюринга проводят с кожными высыпаниями простого герпеса, токсикодермией, пузырчаткой, многоформной экссудативной эритемой.
Диагностика заболевания предполагает проведение йодной пробы Ядассона: при попадании иодида калия на кожу (в виде компресса) или в качестве 2%-го раствора в пищеварительный тракт появляются новые высыпания через 24 часа.
Лечение дерматита Дюринга преследует своей целью сокращение острого периода болезни, ликвидацию зуда, исчезновение высыпаний.
Большую роль в лечении возлагают на диету, исключающую глютенсодержащие продукты, крупы из пшеницы, ячменя, проса, овса, белок, йодсодержащие продукты. Проводят поддерживающую терапию для нормализации работы ЖКТ (при нарушениях ферментативной деятельности, дисбактериозе), принимают витамины группы В.
Основные лекарственные средства – препараты сульфоновой группы, антигистаминные препараты. Для скорейшего заживления высыпаний применяют местно антисептики (фурацилин, раствор перманганата калия, фукорцин, бриллиантовый зеленый). При тяжелом течении болезни показаны местно мази и аэрозоли с кортикостероидами для снятия воспаления.
Почитать
Почитать
