Отоларингология >>>> Кохлеарный неврит – симптомы и методы лечения
Кохлеарный неврит – симптомы и методы лечения.
Кохлеарный неврит (нейросенсорная тугоухость, неврит слухового нерва) – поражение слухового анализатора, приводящее к частичной или полной потере слуха. Заболевание обусловлено врожденными дефектами или травмами различного происхождения сенсорно – эпителиальных клеток внутреннего уха, преддверно – улиткового нерва или слуховых центров в головном мозге.
Причины развития кохлеарного неврита разнообразны. Нарушения работы слухового анализатора могут быть врожденными или приобретенными.
Врожденная нейросенсорная тугоухость, как правило, связана с генетическими нарушениями, гипоксией плода или родовыми травмами, может являться самостоятельным заболеванием или входить как симптом в ряд различных врожденных нарушений: синдром Пендреда, синдром Ушера, болезнь Рефсума, синдром Альпорта, гранулематоз Вегенера.
Приобретенный кохлеарный неврит может быть спровоцирован:
- акустической травмой,
- барротравмой ,
- инфекционным заболеванием,
- хроническими воспалениями внутреннего уха,
- механической или химической травмой,
- токсическим поражением (лекарственные средства, соли тяжелых металлов),
- хирургической травмой,
- аллергической реакцией,
- опухолями,
- процессами старения организма,
- вредными условиями работы и окружающей среды (вибрация, шумы), нарушениями кровоснабжения, инсультом, атеросклерозом, гипертонической болезнью, тромбозом сосудов.
Симптомы кохлеарного неврита:
- Снижение уровня слуха,
- Появление шумов в ухе,
- Нарушение качества восприятия звука (неразличима речь),
- Ощущение заложенности уха,
- Нарушения работы вестибулярного аппарата (головокружения, тошнота, позывы к рвоте).
Диагностику кохларного неврита проводят путем электрокохлеографии, аудиометрии (выявления степени тугоухости), отоскопии, исследования работы вестибулярного аппарата. При необходимости проводят рентгенографическое исследование черепа, МРТ головного мозга, исследуют проходимость кровеносных сосудов шеи и головы.
Лечение кохлеарного неврита зависит от выявленных нарушений, на устранение которых и делает упор терапия. Медикаментозное лечение проводят препаратами сосудорасширяющего действия (Пирацетам, Эмоксипин, Трентал, Церебролизин), нейропротекторами, дезагрегантами. При воспалительных процессах используют глюкокортикостероиды.
Для стимулирования слухового нерва используют кохлеарную имплантацию – установку электронного устройства в улитку для стимулирования структур слухового нерва.
Хирургическое лечение предполагает удаление опухолей, гематом, проведение операций на улитке, резекцию звездчатого узла, шейную симпатэктомию.
Почитать
Почитать
