Лечебная физкультура >>>> Физические и бытовые нагрузки после инфаркта миокарда (третья ступень)
Физические и бытовые нагрузки после инфаркта миокарда (третья ступень).
Реабилитации после инфаркта миокарда (вторая ступень) >>>
Третья ступень физической активности при восстановлении после инфаркта миокарда начинается с девятого – пятнадцатого дня после инфаркта сердечной мышцы. Но переход на третью ступень активности может выбираться индивидуально, в зависимости от текущего состояния больного и его физических возможностей после перенесенных осложнений, если таковые имели место быть.
На третьей ступени восстановительной физической и бытовой нагрузки после перенесенного инфаркта миокарда перед человеком ставится задача пребывания в состоянии сидя или стоя без временных ограничений. Это означает, что теперь все бытовые манипуляции по гигиене, питанию и посещению туалета человек может выполнять только сидя или стоя так долго, как позволяет ему текущее самочувствие. Разрешается прохаживаться по комнате (палате), выходить в коридор, в том числе для самостоятельного посещения туалетной комнаты.
Общий метраж пеших прогулок внутри помещения не должен превышать 200 метров в несколько приемов (начинать можно и в пределах пятидесяти метров). На этой стадии следует избегать ходьбы по лестнице - это высокая нагрузка для сердечной мышцы. Допустимо лишь преодоление нескольких ступенек в пределах одного пролета в конце всего срока третьей ступени реабилитационного периода.
На этой стадии реабилитации после инфаркта миокарда физические упражнения выполняются преимущественно сидя и некоторые из них – в положении стоя. В этот период человек может заниматься в группе.
Упражнение 1. Исходное положение – сидя на стуле. Необходимо совершать ногами движения как при ходьбе, ставя подошву ноги таким образом, чтобы она переходила с пятки на носок – ноги должны двигаться асинхронно. Получится в итоге имитация ходьбы. Это упражнение повторяют от двух до пяти минут, добавляя каждый день по 1-3 минуты в зависимости от состояния здоровья.
Упражнение 2. Исходное положение – сидя на стуле. Ноги развести к краям стула, руками обхватить сидение стула по бокам (для удержания равновесия). По переменно смещать одну ногу в сторону другой и закидывать ее на колено. Возвращать ногу в исходное положение. При необходимости можно сузить амплитуду движения – уменьшить расстояние между раздвинутыми коленями ног. Упражнение повторяют на обе ноги начиная от двух раз. Каждый день можно добавлять по одному два раза и увеличивать расстояние между коленями , постепенно доходя до максимального разведения ног (на углы стула).
Упражнение 3. Исходное положение – сидя на краю стула, ноги в упоре ступнями к полу, колени сомкнуты. Отклонится назад, упереться спиной спинку стула и далее наклониться вперед, пытаясь торсом лечь на колени (положение рук – свободное, как удобно для выполнения упражнения и удержания равновесия) Упражнение повторить от двух до пяти раз. Ежедневно увеличивать количество наклонов на два раза.
Упражнение 4. Исходное положение – сидя на стуле. Совершать повороты влево и вправо, разворачивая при этом торс, но не перемещая ноги – можно для усиления эффекта обхватывать спинку стула и тянуться к ее боковине. Упражнение повторять не менее одного раза, но не более четырех раз для начала. Ежедневно увеличивать количество поворотов на 1-2 раза. Это упражнение не только нагружает сердечную мышцу, но и убирает застой в мышцах спины, которые устают от длительного лежачего положения тела.
Упражнение 5. Исходное положение – сидя на стуле. Колени сомкнуты, руки произвольно лежат на коленях или свисают вдоль тела. Попеременно распрямлять в колене каждую ногу, приподымая ее над полом на высоту 20 см от пола или на высоту уровня колена (если позволяет самочувствие и общая физическая тренированность), и тянуть носок (как в балете). Ногу опускать в исходное положение. Упражнение повторять от одного до шести раз на обе ноги. Ежедневно добавлять по одному два раза на обе ноги.
Упражнение 6. Исходное положение – сидя на стуле или постели, стопами ног упереться в пол. Упереться ладонями рук в поверхность стула или постели и приподняться на руках, стараясь оторваться от поверхности стула или постели хотя бы на три-пять сантиметров, и зафиксироваться в этом положении на несколько секунд. Опуститься в исходное положение. Упражнение повторять от одного до четырех раз, добавляя каждый день по одному – два раза.
Упражнение 7. Исходное положение - стоя, опираясь руками о спинку стула. Не снимая рук со стула, совершать наклоны тела влево - вправо поочередно. Начинать с шести – восьми раз и добавлять каждый день по четыре раза.
Упражнение 8. Исходное положение – стоя с опорой на спинку стула руками. Сделать один – два круга в одну сторону вокруг стула и следом один – два круга в другую сторону вокруг стула. Если кружиться голова – сесть на стул и сделать перерыв. При хождении вокруг стула можно все время опираться рукой о спинку и держать равновесие. Упражнение повторять каждый день, добавляя по одному – два круга в каждую из сторон.
Упражнение 9. Исходное положение – стоя на расстоянии вытянутых рук с опорой рук о спинку стула или стола. Совершать наклоны вперед. Стараясь прогибать спину. Упражнение выполнять от двух – четырех раз, ежедневно добавляя по два наклона.
Упражнение 10. Групповое упражнение или с напарником. Исходное положение - сидя на стуле. Использовать мяч или легкий пластиковый шар. Ногами футболить мяч напарнику или участникам группы и ловить ногами пасы, не вставая со стула. Укатившийся из поля игры мяч, вставая со стула, поднимать, и возвращать в игру. Время игры произвольное, по самочувствию.
На третьей стадии реабилитации после инфаркта миокарда важно закрепить двигательную активность в положении сидя и стоя, набрать небольшой темп ходьбы. На этой стадии в физическую нагрузку вступают мышцы и кровеносные сосуды ног, где располагаются особенно крупные кровеносные сосуды, нагружающие сердце. Это дает возможность подготовит сердечную мышцу к длительным нагрузкам, сопровождающим, как правило, ходьбу (даже если она размеренная).
Упражнения после инфаркта миокарда (первая ступень) >>>
Почитать
Почитать
