Лечебные диеты >>>> Лечебные и профилактические диетические столы. Часть 1
Лечебные и профилактические диетические столы. Часть 1
Как организовать домашнее питание по принципу больничных диетических столов? Лечебное диетическое питание может быть организовано в домашних условиях, так как не требует никаких особых кухонных принадлежностей. А если учесть, что практически все хронические заболевания, требующие кратковременного или длительного диетического питания, протекают в домашней обстановке, то соблюдение диеты по медицинским принципам и показаниям становится важным делом как для болеющего человека, так и для его окружения – тех людей, которые смогут готовить диетические блюда лечебной диеты по всем правилам медицинской науки.
Простое ориентирование на состав продуктов диетических столов профилактических и лечебных учреждений, а также лечебниц, специализирующихся на диетическом питании, и соответственно разрабатывающих диет-столы для различного набора заболеваний, позволит превратить домашнее питание в лечебное и оздоровительное.
Все лечебные диеты для удобства выбора распределены по номерам диетических столов, которые в свою очередь сгруппированы по основным заболеваниям и расстройствам здоровья. Отдельный набор диетических столов описывает диеты, которые можно использовать для профилактики множества заболеваний, что также полезно изучить.
В описание каждого диетического стола входят принципы приготовления пищи согласно состоянию здоровья человека, что позволяет контролировать потребление нужных для выздоровления продуктов питания, и исключать из питания на время или навсегда (в зависимости от состояния здоровья и целей диеты) продукты, затрудняющие выздоровление и затягивающие процесс болезни.
Особенность приготовления продуктов для диетических столов – это использование натуральных продуктов в приготовлении пищи. Не готовят блюда для диетических столов из магазинных полуфабрикатных заготовок, концентратов и из консервированных овощей, фруктов, мяса, рыбы и морепродуктов, даже если они законсервированы в собственном соку. Это правило обеспечивает отсутствие в блюдах диетического стола наличия консервантов, специй (сухих и жидких), синтетических добавок (подсластителей, фиксаторов, загустителей, заменителей), которые будут нарушать лекарственный режим. Приветствуется изготовление блюд из свежих продуктов или продуктов заморозки (но также натуральных, а не полуфабрикатных).
Диетический Стол № 0
Диетический стол состоит из блюд жидкой и желеобразной пищи, с регулируемой витаминизацией блюд и ограничением общей калорийности блюд в меню до 1000 калорий. Меню этого диетического стола включает набор продуктов, где общее количество белка не превышает 20 граммов, количество жиров не превышает 20 граммов, а количество углеводов содержится в рамках 200 граммов. Такой состав диеты можно обеспечить набором приготовленных продуктов:
- не концентрированными мясными бульонами,
- яйцами всмятку, яичницей-болтуньей, паровым омлетом из желтков,
- желе, киселями и слизистыми отварами,
- слабо сладкими и сладкими чаями,
- неконцентрированными фруктовыми и фруктово - овощными соками.
- Должно быть выпито 8-10 стаканов жидкости в общей сложности в течение всего дня (вода, чай, сок, компот),
- Разрешено сливочное масло!
Ограничивается потребление соли до 0-1 грамма, твердых продуктов питания, молочных продуктов питания, соков с повышенной кислотностью.
Рекомендуют Стол № 0 в период тяжелого течения заболеваний с ознобами, высокими температурами, строгим постельным режимом и в послеоперационный период (после операций на ЖКТ, брюшных полостных операций). А также пациентам с затруднением приема пищи перорально в силу травм головы, носовых полостей или ротовой полости. Диета ограниченна 3-5 днями.
Диетический Стол № 1
В диете этого стола используют полноценный состав продуктов, но с умеренными травмирующими свойствами (щадят ЖКТ). Содержание белка составляет 100 граммов, жиров - 200 граммов, углеводов - 400-500 граммов. Общая суточная калорийность блюд составляет до 3200 калорий. В диете допустимы:
- вегетарианские блюда и молочные блюда,
- блюда представлены пюре из овощей,
- разваривают или готовят жидкими каши, молочные супы на основе каш и макаронных изделий,
- мясо, рыбу и морепродукты готовят на пару кусками,
- готовят паровые омлеты,
- допустимо есть молочные сосиски,
- творожные и овощные запеканки (без овощных шкурок),
- готовят супы на мясных бульонах, можно есть заливное и холодец.
Но все еще недопустимо есть капусту, редьку, брюкву, репку, редис, дайкон и зеленые овощи с горечами, сдабривать блюда специями и уксусом, готовить блюда с использованием вина.
Нельзя есть свежий хлеб, свежую выпечку, жареные блюда, блюда из бобовых и грибов, огурцы со шкуркой, помидоры со шкуркой.
Диетический стол № 1 назначают при ацидозе, язвах, гастритах, травмах ЖКТ на стадиях разрешения заболеваний. При такой диете происходят заживления ЖКТ травм и заболеваний, связанных с травмированием слизистой ЖКТ (язвы, гастриты).
Диетический Стол № 1(а)
Диетический стол предполагает питание с категорическим ограничениям химически активных и механических раздражителей пищеварительного тракта. Общая калорийность блюд ограничена 2000 калорий. Диета предполагает количество белков не более 80 граммов, жиров, не более 100 граммов, углеводов не более 200 граммов. Меню диетического стола состоит из:
- слизистых крупяных каш,
- разваристых молочных крупяных супов,
- омлетов на пару,
- овощных и фруктовых паровых суфле,
- пюре овощных, фруктовых и смешанных,
- пюре-супов,
- яиц всмятку,
- взбитых сливок,
- киселей и желе,
- неконцентрированных соков.
Прием жидкости в сутки составляет не менее 10 стаканов.
Ограничение соли до 5 граммов в сутки.
Рекомендуют Стол № 1(а) в периоды обострения и хронического течения язвенной болезни, острых проявлений ЖК заболеваний или приступов хронических заболеваний ЖКТ. Диеты придерживаются в течение10-12 дней. Весь набор блюд дробится на 5-6 разовое питание.
Диетический Стол № 1(б)
Диета стола ограничивает прием химически активных компонентов в питании (уксус, спиртосодержащие напитки, специи, овощи и зелень с содержанием горечей) и ограничивает механические твердые продукты (сухари без размачивания, сушеные овощи, фрукты, мясо, рыба, вяленая колбаса и рыбопродукты, вяленные морепродукты, овощи, в структуру которых входят крупные и жесткие волокна - стебли, жесткие корнеплоды, шкурка, мелкие жесткие семена), используют зерновые без шелухи, без отрубей, орехи без шкурки – шелухи.
Общая калорийность диеты составляет 2600 калорий. Содержание белка допустимо до 100 граммов, жиров - до 100 гр, углеводов - до 300 гр. В блюдах используют:
- паровое приготовление мяса, рыбы, морепродуктов,
- готовят паровые молотые мясные и рыбные блюда (котлеты, тефтели, кнедлики, ленивые голубцы (без толстых капустных листьев), паровые отбивные ,
- фаршированный мясом овощной перец без шкурки,
- зерновые каши разваривают или перетирают,
- готовят пюре из зерновых, овощей,
- готовят супы пюре и овощные или фруктовые желе,
- сухари с размачиванием и галеты, гренки и тосты без корочки и сильной зажарки (запекания).
Ограничивают соль до 8 г в сутки (следует учитывать в этих граммах и посол жидких блюд).
Исключают крепкие напитки, крепко заваренные чаи и настои, кофе.
Диеты стола № 1(б) придерживаются до окончания воспалительных процессов при заболеваниях ЖКТ и заживления травм ЖКТ.
Диетический Стол № 2
Этот стол все еще малобелковой диеты. Белка употребляют около 100 граммов, жиров - 100 граммов, углеводов - 400 граммов. Общая калорийность блюд в сутки составляет до 3000 калорий.
В диету вводят постепенно продукты с химически активными веществами (немного специй, слегка сбрызнуть уксусом или соком лимона, борщи с чесноком и пищевой кислотой. Готовят:
- супы на мясных и рыбных бульонах, с морепродуктами,
- овощи в супах разваривают или протирают,
- овощи и фрукты пекут и употребляют без шкурки,
- хлеб зажаривают без корочки,
- мясо зажаривают без корочки или панировки,
- готовят пюре из каш, овощей, фруктов,
- гарниры из тертых на крупной терке отварных овощей,
- мясо на пару или рубленное и запеченное в духовом шкафу,
- яичные, зерновые, творожные, овощные запеканки,
- хлеб употребляют в виде сухариков или галет без корочки,
- можно есть рыбные или мясные паштеты.
Диетический стол № 2 соблюдают при язвах, гастритах с пониженной кислотностью, при колитах, или в периоды реабилитации после длительных и тяжелых заболеваний, связанных с постельным режимом.
Диетический Стол № 3
Диета этого стола использует продукты с калорийностью в рамках 2800 - 3000 общего объема калорий в сутки. Белковая пища составляет до 100 граммов, жиры ( в большей степени растительные) – до 100 граммов, углеводы - до 450 граммов (но именно быстрые углеводы).
Блюда носят как лечебный так и профилактический характер – стимулируют быстрое переваривание и быструю эвакуацию из ЖКТ. По этой причине разрешено кушать:
- супы и заливное на мясных и рыбных бульонах (стимулируют выработку ферментов);
- выпечку, хлебцы и хлеб из ржаной, обдирной муки, с отрубями, семенами, злаковыми;
- проростки пшеницы (но не бобовых культур);
- кисломолочную продукцию во всех ее проявлениях (в том числе, сыры, брынзу, творог).
Необходимо выпивать много воды - максимально разрешенный врачом объем жидкости, который соотносится с возможностями почек.
Не рекомендуется употреблять в пищу соленые, маринованные, вяленые и тому подобного приготовления продукты в связи с тем, что соль задерживает воду в тканях, а задача у кишечника стоит другая. По этой причине диета этого стола считается малосоленой.
Исключены из питания белый хлеб и все мучные изделия из пшеничной муки, макаронные изделия, сало и жирные куски мяса и жирные сорта рыбы, кулинарные жиры (пальмовое мало, рапс, топленое масло, смалец) горечи и продукты, сдобренные специями. Сырые овощи и фрукты с толстыми листьями, стеблями и толстой шкуркой (листья капусты кочанной, листья салата «Пак чой», шкурка огурца, шкурка редиса, шкурка винограда, шкурка сливы, стебли сельдерея, ревеня, мангольда, черемши, стебли лука порея).
Диетический стол № 3 рассчитан на усиление перистальтики кишечника при заболеваниях, связанных с атонией кишечника или кишечной недостаточностью. Калорийность блюд в данном случае не имеет большого значения, но набор приготовленных продуктов должен отвечать нескольким требованиям:
- Используют продукты быстрого переваривания;
- Готовят на пару, вареные или печеные растительные и мясные (рыбные) продукты;
- Некоторые овощи и фрукты, зелень можно употреблять в сыром виде;
- Питание должно быть дробным по 4-6 заходов в день.
Диетический Стол № 4
Диетический стол ограничивает калорийность за счет снижения углеводов и жиров, включает продукты питания, не раздражающего действия на желудок и кишечник. Белковая пища - от 80 до 100 граммов, жиры - до 70 граммов, углеводы - не более 250 граммов. Общая калорийность блюд в течение дня составляет около 2000 калорий.
Блюда готовят слизистого или крахмалистого состава, желеобразной или кашеобразной консистенции. Супы готовят разваристыми и нежирными, каши варят на воде (разваристые или протертые). Можно приготовить:
- паровые мясные и овощные блюда,
- приветствуются кисломолочные продукты,
- творог, брынза, мягкие сыры,
- хлебные изделия и выпечка употребляются только в виде сухарей без корочки .
Не употребляют черный и крупнозерновой хлеб.
Исключают молоко, но варят какао на воде, слабый кофе, разбавляют соки, можно употреблять крепкие чаи и настои.
Диетический стол № 4 - это диета для лечения расстройств ЖКТ связанных с диспепсиями, диареями.
Диетический Стол № 4(а)
Состав продуктов стола сходен со столом № 4, но при той же общей калорийности в 2000 калорий, акцент смещают в сторону белков - от 100 до 120 граммов, жиры оставляют на том же уровне, но углеводсодержащие продукты уменьшают до 200 граммов. Питание дробят на четырех - шестиразовые порции. Показан диетстол № 4(а) для лечения заболеваний колитов и диспепсий на разных стадиях – от острой формы и до хронических форм.
Диетический Стол № 4(б)
Этот диетстол позволяет употреблять в пищу, помимо блюд из основного стола № 4, дополнительно бутерброды из сыров, паштетов, натуральных диетических колбас и ветчины (малосольных), куриную шейку, фаршированное мясо различных видов, слабосоленые отварные и жаренные или печеные морепродукты и рыбу, заливное (мясное, рыбное овощное и ассорти). Разрешены овощные и молочные соусы без острых приправ. Диету стола № 4(б) употребляют при ремиссии колитов и других хронических воспалительных заболеваний ЖКТ.
Диетический Стол № 5
Этот стол ограничивает потребление жиров, пуриновых соединений, химически активных веществ. Содержит до 100 граммов белка, до 70 граммов жиров, и всего около 50 граммов углеводов. Приветствуются:
- овощные и молочные супы и каши, супы-пюре,
- все виды молочно - кислой продукции,
- а также сыры твердые тертые или мягкие,
- вводят сливочное масло и растительное масло в каши и салаты, в гарниры из макаронных изделий или в пюре.
- готовят нежирную рыбу и нежирное мясо,
- блюда из яиц,
- уместно варить гарниры из круп, рубленных или тертых овощей.
Но категорически исключают из питания печень, почки, шпик.
Из овощей исключают бобовые, грибы, зелень (щавель, шпинат, перьевой лук, перьевой чеснок, пряную зелень)
Ограничивают потребление слишком большого количества сливочного масла и сливок, а также их производных (кремов, начинок, соусов)
Диетический стол № 5 применяют при заболеваниях печени, желчевыводящих путей, застойных явлениях в печени и в ЖКТ, при колитах с преобладанием запоров.
Диетический Стол № 5(а)
Диета этого стола исключает грубоволокнистую пищу, клетчатку, отруби, жмых, проростки зерновых, Все блюда готовятся в протертом, желеобразном, крахмалистом и слизистом виде. Все продукты мелятся на мясорубке или трутся до состояния паштетов, паст, кремообразного состояния, пюре.
Диетический стол № 5(а) имеет калорийность стола №5, но назначается при заболеваниях ЖКТ, но уже с тяжелым течением.
ПРОДОЛЖЕНИЕ >>> Диетическое питание лечебных и профилактических учреждений. Часть 2
Почитать
Почитать
